健保署紓解急診壅塞 決議加碼給付最快5月上路

為了解決急診壅塞及護理人員流失問題，健保署日前表示，將調高急診診察費及護理費支付標準，7日再度召開研商會議後公布細節。在急診給付部分，未來醫師的診察費及護理費將拆開給付，按照檢傷分類不同，同時調升1成。

以最嚴重的檢傷分類第一級為例，醫師診察費從原本1223元調升到1345元，護理費則從577元調升為635元。

健保署長石崇良表示，「方向希望是先從急性一般病床的護理費調整，額度上當然大家的期待很高，但是我們的預算仍然是有限。」

急診醫學會秘書長李智晃說，「學會目前是支持健保署內的方向，實際會不會有成效，當然就我們這邊也沒有辦法去預測。」

另外，「急診觀察床」原本沒有醫師診察費，這次也新增診察費，將比照住院病床，增加給付468元；護理費則一口氣增加6成，例如第一天給付由571元調升到914元，第2天則由175元調升到703元，且「重度級」急救責任醫院加護病房之病房費、護理費及診察費，將比照醫學中心。

台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳認為，「其實增加這個10%對我們這個加薪助益有限，你想想看，那只加了大概100多元，其實對於現在護理人員的情況會有改善嗎？」

醫改會執行長林雅惠指出，「各醫院的薪資計算方式不盡相同，這樣的調升幅度是否有符合實際的護理貢獻，應該要進行相關的審視。」

健保署強調，醫院必須達成護理薪資加薪、急救收治改善等監控指標，才會提供給付，預估每年健保支出約40億元，預計未來4年將投入百億元經費，新制最快4月預告，5月實施上路。