解決急診壅塞3月起健保增2給付 醫改會籲設立監督機制

健保署找來急診醫學會和社區醫院學會等醫界團體，商議健保的急診支付標準，未來要如何調整？現在確定的是，未來急診診察費和護理費將各自獨立，依照檢傷分類分列各別費用。

健保署署長石崇良表示，「考慮到它的合理性，至於最後會調升多少，我們會參照在住院跟門診，還有病人的嚴重度，會再跟相關的急診，專家們討論之後才會提出來。」

護師工會顧問陳玉鳳指出，「這一筆錢你是怎麼運用的？是算在總額裡面還是沒有算在總額，那如果是算在總額，一樣錢是到醫院的口袋裡面，不會到我們這些護理人員的口袋。」

為解決急診壅塞，健保署提出3大解方，首先調升支付標準，未來在急診診察費和護理費將各自獨立，依照檢傷分類訂個別費用。

另外，還要新增急診留觀床的醫師診察費和提升護理費。再來是強化病床利用效應，落實分級醫療分流照顧。

現行健保給付來看，急診觀察床第1天的病房費和護理費，加起來約844.2元不到900元，第2天起只剩不到約310元。

醫改會執行長林雅惠認為，「針對健保署調高給付的對策，需要設立監測指標，來評估是否發揮實效，並避免分配不公的情況。」

台北市醫師職業工會秘書長陳亮甫指出，「未來制定政策時，必須確保給付調整真正用於提升護理人員薪資，而非發放獎勵金，調薪才應是核心目的。」

護理師護士公會全聯會提出訴求，希望透過公務預算，補助醫院臨床護理人員，每人每月1萬元津貼，直到護理人力有效回流。同時提升健保點值，讓護理人員年薪達百萬以上，提高急性一般病床住院護理費。