醫護薪資未達標擬不予健保特約 醫界認為修法難執行

近來醫療院所不只鬧護理師荒，各類醫事人員皆因血汗、低薪等問題爆發離職潮。為了留住醫事人力，健保署日前預告「全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法」修正草案，未來如果醫療院所醫事人員薪資未達一定標準，健保將予以解約，等於民眾看診需自費，沒想到引發醫界反彈，認為難以執行，且擔憂恐怕讓缺工的醫療市場更難找人。

新光醫院副院長洪子仁表示，「如果是地區醫院或是在偏鄉、中南部的醫療機構，要達到這樣的標準，可能困難度就會提高。」

基層醫療協會理事長林應然則認為，「健保署越權，健保署不應該把這兩個事混為一談，要優化醫療院所的合約，應該是要由醫療院所的品質來看。」

健保署表示，健保特約管理辦法自從2013年以後未曾修正，這次修法將從公平締約等5大面項修訂，包括新增醫事人員月投保薪資；未達最低工資2倍的醫院、1.5倍的診所，將不列入健保特約醫療院所對象；醫療機構若違規，診所醫院停止特約標準將一致；重大違規事件解除特約年限將從5年縮短為1年；健保申報量達1億點的診所將納入診所評鑑等。

健保署醫務管理組長劉林義表示，「主要是希望能夠保障醫事同仁的權益，我們會朝這個方向，大家來討論。」

此外，針對病情已穩定的住院病人，若賴著不出院，也將明文規範「健保不予給付或減少給付」，也就是民眾須自費住院。健保署強調，目前政策還在討論階段，5月份將辦理第2場修法說明會，聽取各界意見。