桃園群聚／15名染疫兒童多屬輕症 未接種兒童該如何防疫？

桃機群聚事件從清潔員染疫，一路向外擴散至電子廠、銀行與餐廳，且多位確診者為18歲以下、無法接種疫苗的兒童；桃園市政府宣布小學以下提前一週放寒假因應，多家出現確診者足跡的補習班、幼兒園接連停課消毒，部分國高中及大學也短暫停課，並開設多處社區採檢站。

Omicron進入社區 國中小以下校園如臨大敵

台灣的新冠疫苗施打政策僅開放12至18歲青少年接種BNT疫苗，不少人擔心，這一波Omicron疫情，首當其衝將對無法接種的12歲以下兒童健康構成最大威脅。衛福部也責成全台10家醫院，盤點400張病床用於收治兒童確診個案。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞分析，此波本土疫情共有15名18歲以下兒童染疫，其中年紀最小的是未滿一歲的桃機清潔員家人（案17469）。15名個案中，3歲以下的有6名，超過3成，4至11歲有5名，12歲以上則有4名。其中有5人屬於無症狀感染，6人有發燒症狀，另外也有流鼻水、嘔吐、咳嗽、腹瀉等情形，不過尚未有重症案例傳出。

羅一鈞指出，兒童染疫症狀與感冒常見症狀雷同，家長想知道孩童是否確診，仍需要透過採檢才能確認。因此防疫的其一策略便是採檢，羅一鈞建議若有與確診者足跡重疊、接觸情境，建議家長要帶小孩到社區採檢站篩檢。

美國Omicron個案數全球最多  兒童重症率與住院率也高嗎？

Omicron變種株為看似平息的疫情再掀波瀾，美國上週改寫單日確診紀錄，1月10日至少有135萬例「已通報」確診病例，其中兒童確診情形又是如何？

美國兒科醫學會（AAP）每週更新兒童確診數據，他們表示，「美國兒童的 COVID-19 病例呈指數級增長，遠遠超過過去大流行的高峰」。美國疫情爆發以來，已有850萬名兒童陽性確診，其中一成的病例在短短2週內被檢驗出，跨年狂歡後的那一週，有超過58萬名兒童確診，是前兩週的3倍。

不過根據美國CDC統計，自去年12月2日通報首例Omicron病例以來，住院率雖逐日上升，但18歲以下兒童的住院率遠低於成年人，以1月8日數據來看，0至4歲幼童每十萬人中僅有7.8人住院，5至17歲更低，僅2.3人，整體兒童致死率則落在0%至0.06%之間。住院者最大宗仍是65歲以上老年人口，每十萬人有40.4人入院。

根據《紐約時報》報導，費城兒童醫院研究員David Rubin表示，美國大部分地區兒童因新冠肺炎入院的比率，仍然低於過去季節性流感的高峰，但他也強調要避免傳達Omicron對兒童不構成威脅的誤解，因為免疫功能較脆弱的孩童仍可能因感染新冠肺炎而入院。

指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎今（17）日受訪時也表示，「一歲以下主要是因為他的免疫反應能力比較差，雖然說兒童得到新冠病毒感染重症的比率低，但是對於一兩歲以下，重症比例還是稍微偏高一點。」

疫苗開放年齡是否下修？各國這樣做

面對Omicron疫情侵襲後節節升高的兒童確診數，約翰霍普金斯大學曾提供防疫指引，除了配戴口罩、校園定期篩檢，其中之一是加強12歲以下兒童施打率。

目前美國與歐洲等國已開放5至11歲兒童接種新冠肺炎疫苗。歐盟則早在去年11月25日就由藥物管理局（EMA）批准為5至11歲兒童接種BNT疫苗，劑量為10微克，是12歲以上兒童劑量的三分之一，美國CDC也跟進批准，劑量與廠牌皆與歐盟規定相同。

面臨此波本土疫情，政府是否有可能進一步放寬兒童接種規範？衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎年初時曾表示，今年下半年有望讓5至11歲兒童接種新冠疫苗，不過得先通過食藥署授權，目前ACIP仍在討論中，尚未做成決議。