9月起私立住院醫納勞保 9成醫師排除在外


近年來醫師過勞案例頻頻傳出,雖然今年9月已將私立醫療院所住院醫師納入勞基法,但比例不到全國醫師總數的一成,仍有九成醫師被排除在外。對此衛福部強調,下一步將修改《醫療法》來保障主治醫師的勞動權益。而醫師公會則是認為,要避免醫護過勞,必須落實分級醫療,改變民眾就醫習慣,才能根本解決問題,來看我們的專題報導。

2009年、當時35歲的奇美醫院住院醫師蔡伯羌,疑似因過勞導致心肌梗塞,在開刀房前倒下,命雖然搶救回來,但因腦部缺氧,智力退化到5歲智商,無法再當醫師。雖然勞保局已認定為「職業災害」,但是當年醫師還沒有納入勞基法,奇美醫院不認帳,蔡伯羌的職災訴訟纏訟了十年,至今還沒定讞。

蔡伯羌醫師妻子李其芳表示,「你到底是不是勞工?你是勞工,你才可以享有勞基法,可是我們就是被排除在外的,所以我們完全不適用勞基法去打官司。」

為了避免類似案件重演,今年九月起,勞動部正式將住院醫師納入勞基法,以確保醫師的勞動權益,不過醫勞盟批評,全國醫師有4萬多人,公立醫院住院醫師有2千多人,因適用既有的《公務員服務法》,不納入勞基法,真正納管的只有私立醫療院所的住院醫師,僅有4千多人,比例還不到一成,換句話說,有九成的醫師是被勞基法排除在外。

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醫勞盟理事簡立建強調,「過分勞累,連值三天三夜,跟我們過去一樣,然後你能夠提供給病人很好的醫療服務嗎?這是不可能的嘛。」

不只如此,北市醫師職業工會調查也發現,有部分私立醫療機構與住院醫師簽訂的聘僱契約,是「不平等條款」。台北市醫師職業工會理事長黃致翰指出,「裡面連你薪水多少都沒有寫,你會不會在某一個月忽然拿到比較少的薪水都不知道。」

對此,衛福部表示已擬定「住院醫師與醫療機構之聘僱契約範本」供參考,內容包括醫師的工資、工時、休假權益等,以減少勞資爭議。而醫師公會則是認為,要避免醫護過勞,就必須落實分級醫療,推動家庭醫師制度,才能根本解決問題。

衛福部醫事司長石崇良回應,「勞基法就是以工時做為主要的基礎概念,在計算薪資,那這個就必須讓(醫院)、我相信這個醫院也都在調整當中。」醫師公會全聯會理事長邱泰源也表示,「在社區我們要奠定一個良好的家庭醫師制度,這個在台灣其實已經推展得不錯,那現在政府我想也很有魄力,想要更加的落實。」

衛福部強調,有健康的醫護人員,才有良好的醫療品質,下一步將透過醫療法修法,來保障主治醫師的勞動權益,並持續改善醫療環境,讓醫病關係更和諧。