剴剴案監督疏失 監院糾正衛福部、雙北市府

北市1歲男童「剴剴」在接受兒盟收出養媒合服務期間，遭合作保母劉姓姊妹凌虐致死，監察院29日召開記者會，宣布糾正衛福部、新北市政府及台北市政府，並將涉案兒盟社工違失提供司法機關參考。

監察委員葉大華、王幼玲、張菊芳調查指出，衛福部長期未落實對收出養媒合服務的監督，導致主導服務評估等高度責任落在民間單位，且未檢討相關法規以保障脆弱家庭個案。

新北市政府將剴剴轉介至兒盟後，對於出養必要性、安置規劃及異常情況全仰賴兒盟社工評估，未整合社福資源、也缺乏紀錄督導。

而劉姓姊妹均為台北市政府依法登記保母，但在2011年取得保母人員技術士證後，直到2022年才為符合兒盟合作資格申請登記證，中間從未接受回訓。在2023年9月的訪視報告中，剴剴已有明顯瘀傷，文山區居托中心卻無記載與實地訪查，監察院認為北市居托監督流於形式，確有疏失。

負責剴剴的兒盟社工並非新手或工作超量，但在2023年9月起訪視3次後便未再追蹤，對於剴剴相關異狀，該名社工認為保母與兒盟為合作夥伴關係，因此並未對保母說法懷疑，顯示其缺乏辨識兒虐的敏感度與專業判斷力。

監委強調，剴剴身處兒盟、新北市與北市3方社福體系中，仍遭虐致死，凸顯社會安全網「一主責、多協力」機制失靈。監察院建議衛福部將兒虐辨識納入醫事人員繼續教育訓練課程，並強化照顧專業訓練、跨縣市收出養流程通報與監督機制，以保障兒童人身安全。