#詐保
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理賠涉詐保達161案 台灣人壽遭罰720萬
|產經金管會今(20)日宣布對台灣人壽裁罰720萬元,主要原因為該公司在辦理理賠詐保專案查核時發現異常情形,涉案件數大約161件,涉案金額超過2300萬,去年10月底向金管會通報理賠人員涉嫌詐保的重大偶發事件。
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10年平均每月「跌倒」10餘次 3口家涉詐保逾5千萬遭送辦
|社會刑事局日前接獲近10家保險業者報案,周姓男子與林姓妻子1家3口向多家保險公司投保意外險、傷害意外險等。2015年起開始以跌倒、小挫傷等理由去中醫看診,再假藉購買自費藥品名義,實則買高單價燕窩等轉賣牟利,再拿不實診斷證明與收據大量申請理賠,金額高達5504萬元,周男還在花蓮購買高級農舍等不動產。全案依詐欺罪、《洗錢防制法》等,移送北檢偵辦。
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收購流當名車製造假車禍 詐保集團2年不法獲利近千萬
|社會高雄警方破獲假車禍詐保案,不法集團以30到50萬元不等價格收購某款名車流當車或權利車,再上網投保車體險、車體免折舊險後,找同夥製造假車禍撞到報廢後理賠。因為這種車價以落地年資計算,價格比嫌犯收購價高2到3倍,嫌犯藉此賺取價差,近2年不法獲利近千萬元。
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保險員與保戶、中醫師聯手 涉詐醫療保險金共1400萬元
|社會刑事局破獲有保險經紀公司,聯手桃園2間中醫診所4名醫師進行詐保,金額達到1400萬元。警方指出,保險經紀人指導保戶透過捏造輕微挫傷,到中醫診所,由醫師開立挫傷不實診斷證明及水藥收據,協助看診民眾詐領醫療保險,並提供3C產品,如筆記型電腦,來代替水藥費用。警方查獲醫師、保險經紀人、保戶等21人,依加重詐欺和偽造文書罪送辦。保險經紀人公會則查證指出,涉案保險經紀人未經國家考試合格並申請執照,應為保險業務員。
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能跑步追公車卻申請失能理賠 警南高逮詐保13嫌
|社會刑事警察局南部打擊犯罪中心接獲保險公司報案,懷疑多名保戶假失能、真詐保,歷經1年調查蒐證,掌握關鍵事證,今(2023)年7、8月間,陸續在台南、高雄實施拘提搜索,查獲康姓、李姓主嫌及熊姓等詐保保戶13人,全案依涉嫌《刑法》詐欺罪移送台南地檢偵辦。
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南港交警違法洩漏個資 還查出涉假車禍詐保
|社會台北市南港分局一名林姓員警,被指控利用警政系統違法查個資,洩漏給當時的女友,賺取工作獎金,甚至還被發現,涉嫌和汽車協尋業者共謀製造假車禍,企圖詐領保險金。檢方今(27)日依貪汙等罪,起訴7名涉案人,該員警也停職候查。
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涉浮報款項及兼職詐保 三總7醫師被起訴
|社會三軍總醫院有醫師遭到指控涉嫌配合廠商浮報款項,私自運用溢領款,同時還有人違規在外兼差,以人頭醫師名義看診詐保超過1700萬元,檢方發動4波搜索,今(13)日全案偵結,依貪污等罪嫌起訴23人,其中涉案醫師有7人,包括牙科部主治醫師李宗益以及專科住院醫師孔令瑜等人。
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禾馨集團詐保6738萬被起訴 林思宏喊冤:不能接受
|社會禾馨集團遭指控協助產婦,開立不實診斷證明,詐領理賠金,超過10家保險公司受害,損失超過6738萬元,檢方今天偵查終結,包括禾馨執行長在內共109人,被依詐欺等罪嫌起訴。禾馨集團則發聲明,強調絕無從中獲利,對於剖腹理賠爭議,會做最深刻反省。
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高雄林園某醫院詐健保逾3700萬 17人遭起訴
|社會高雄林園一家社區醫院爆發詐保事件,院長偽造病歷讓不須住院的慢性病患住院,詐領健保2千多萬,此外,提供不實診斷證明給病患,讓病患向保險公司詐領保險金1千600多萬,兩項加起來詐保超過3700萬。全案經高雄地檢署調查後,以詐欺及偽造文書等罪嫌起訴院方人員及病患共17人。
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禾馨集團涉幫產婦詐保 營運長500萬交保
|社會曾因違規施打新冠肺炎疫苗遭北市府裁罰的禾馨醫療集團,疑涉詐保案,北檢昨(13)日指揮刑事局,兵分29路搜索,並約談包括集團營運長林思宏等5名醫師以及20名產婦到案說明,並移送北檢複訊,最新消息,經過漏夜偵訊,林思宏以500萬元交保。禾馨集團營運長林思宏,到達北檢接受複訊,面對記者提問是否涉及詐保,低調不回應。檢警接獲檢舉,指禾馨集團新生、內湖等5家診所,疑出具不實的醫療診斷證明,讓孕婦、產婦向保險