全台首例胎兒脊柱裂修補手術 成功打破「非癱即殘」宿命

4歲半的小女童走路蹦蹦跳跳，下肢運動功能完全正常，但其實女童母親呂小姐在懷孕23週時，確診胎兒異常，罹患罕見的「脊髓脊膜膨出」，出生後恐面臨終身癱瘓的風險。

原本要終止懷孕，但後來轉診接受最新型「胎兒內視鏡脊柱裂修補微創手術」，想給孩子活下去的機會，所幸女童出生後四肢正常，目前只需定期追蹤即可。

脊柱裂產婦呂小姐說：「看著她的大動作，慢慢的會爬、會走，雖然過程中有時候會比同齡的孩子還要慢一些，不過她也堅持學了過來。」

醫療團隊表示，「脊髓脊膜膨出」是脊柱裂中最嚴重的一種類型，在台灣發生率約萬分之1.87，相當罕見。

本案例引進巴西最新技術，在孕婦腹部與子宮上打3個微小的穿刺孔，利用二氧化碳將羊膜腔撐開，再把內視鏡伸入，醫師必須在狹小空間內完成修補縫合手術，而這也創下國內胎兒治療的新紀錄。

台北長庚醫院婦產科主任蕭勝文解釋，「整個手術的空間會比較小，所以空間小，我們裡面能使用的器械也比較有限，技術上面的考量會比較多。」

院方強調，過去這類罕見病例，超過9成家庭選擇終止懷孕、進行引產，但這起成功案例，打破了脊柱裂兒童「非癱即殘」的宿命，也證明了脊柱裂不是絕症。透過胎兒內視鏡手術，可以顯著改善孩子預後，也提供未來產前診斷與治療另一個選擇。