涉浮報款項及兼職詐保 三總7醫師被起訴

檢方從去年開始大動作展開4波搜索，三軍總醫院多名牙醫師陸續遭到約談。面對鏡頭，不願多做說明，他是牙科部主治醫師李宗益，涉案的人還有口腔贋復科主治醫師莊傳宗跟專科住院醫師孔令瑜等人，通通被帶回訊問，因為他們涉嫌詐領健保費。

健保署台北業務組專委許忠逸表示，「如果是屬於不合規定的兼職，或者是雖然有報備，事實上不是由報備的醫師提供服務，這一部分的醫療費用是屬於不當申報，我們會追回來。」

多位牙醫被發現，未經主管機關同意私下在診所以人頭醫師名義兼差賺外快，疑似詐保超過1700萬元，不只如此，還涉嫌配合三總得標廠商，浮報款項，做不實驗收。檢方13日全案偵結，依違反貪污等罪起訴7名醫師與牙材商等23人。

台北地檢署襄閱主任檢察官蔡偉逸表示，「公立醫院李姓牙醫師等人涉嫌在外兼職，詐領健保補助以及利用廠商溢領款項等案件，檢察官於今日偵查終結，依違反貪污治罪條例刑法偽造文書及加重詐欺等罪嫌，起訴李姓牙醫師等23人。」

檢方指出，溢領款全進醫師口袋，用來支出私下看診的牙材成本，等同把費用變相轉嫁給三總，但針對多名牙醫捲入風波，三總只回應，全案進入司法程序，尊重司法結果，而醫改會則點出院方內控機制失靈。

醫改會執行長林雅慧表示，「未經院方同意在外冒名兼職，或是健保不實申報，或是與廠商勾結，其實他都涉及到醫院的內控機制，那其實院方也應一併負起連坐的管理責任，而不是將所有的問題推到個別醫師身上。」

不但認為三總管理出現疏漏，醫改會也說，面對醫療常見的違規樣態，相關部會也該強化稽查及抽審，畢竟像是健保費由全民買單，出現詐保的情形，就怕也是讓全體國人承擔後果。