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興大揭亨丁頓舞蹈症惡化關鍵 發炎因子導致神經系統受損

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亨丁頓舞蹈症是一種罕見且致命的神經退化疾病,目前臨床上無法治癒,患者因為基因缺陷,腦中堆積有毒的突變蛋白質,逐漸出現不自主運動與認知障礙。國立中興大學研究團隊歷經多年研究,找出疾病持續惡化的重要關鍵,在於發炎因子IL-17A會讓神經細胞的「清垃圾」系統失靈,導致異常蛋白大量堆積。這項串連神經免疫與細胞自噬的突破性成果,首次發表於國際期刊。

正常的小老鼠在滾輪上,展現正常運動協調能力;但換成基因轉殖發病的小鼠,不僅無法順利完成,肢體還會出現不正常的抖動與僵硬。這種運動功能失調的現象,也是罕見遺傳疾病亨丁頓舞蹈症患者的真實情況。

台中榮總神經內科主治醫師林佑軒說明,「目前是跟我們有個基因,叫HTT基因有關,基因突變導致這個CAG重複序列變太多次,大於36次以上的話,就是臨床上會發病,會出現亨丁頓舞蹈症的症狀。」

醫師表示,亨丁頓舞蹈症屬於自體顯性遺傳,在亞洲每10萬人僅有約0.1到0.38人發病,目前臨床上沒有藥物能阻止大腦退化,只能透過藥物來達到症狀控制。中興大學團隊經過多年研究,找到這是因為發炎因子IL-17A,透過特定訊號路徑,讓原本該被分解的突變蛋白質會不斷堆積,形成神經受損。

中興大學分子生物學研究所副教授朱自淳說明,「它跟基因缺陷有關係,致病的基因就叫做huntingtin,那當這個異常堆積的蛋白質不斷的擴增到其他的地方去,到比如說紋狀體旁邊,它的外面的大腦皮質去的時候,你就會發現大腦皮質的功能也會受損,那大腦皮質其實是管這個高等功能的。」

研究團隊在實驗中,將中和抗體注射進發病小鼠的大腦中,成功阻斷了發炎訊號,不僅讓細胞自我清除功能恢復,小鼠的運動協調性大幅改善,存活時間也顯著延長。這項研究也首次串連起神經發炎與細胞自噬的機制,正式發表於國際權威期刊。

中興大學分子生物學研究所博士生陳凱柏回應,「過去的研究會比較覺得說,發炎是一個疾病的一個結果,但是我們今天反而是發現說,這個發炎因子是病理現象惡化的主要原因。」

研究團隊也強調,目前成果仍屬於細胞與動物實驗階段,但也為藥物開發給予新的方向及切入點。

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