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醫團指護病比公式有多種缺漏 衛福部:討論後的最大共識

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三班護病比確定入法,總統賴清德也宣布將於明(2027)年5月起分階段實施。不過醫療團體再度提出質疑,根據現行計算方式,採取平均計算,加上醫院可事後自行填報等制度,可能造成數字扁平化、人頭灌水、過勞狀況無法立即反映及難以查核等問題。衛福部強調,這是2024年討論得出的最大共識,每個病房屬性不同,重度與輕度病房差異大,因此採用3班個別計算及全病床月平均作為計算基礎。

《醫療法》修正案通過,三班護病比正式入法,總統賴清德也宣布將於明年5月起分階段實施,進一步推動期程。不過14日多個護理及醫療團體再點出,根據目前《醫療法》子法、醫療機構設置標準,是明定三班護病比採取平均計算,加上醫院事後自行填報等制度,仍有多種缺漏,實際上恐怕難以真正改善護理師血汗過勞現況。

臺灣護理產業工會理事長羅運生指出,「只要嚴重超標,病人的安全置於一個非常危險的境地,全部每一天的護病比數字加起來平均所以計算出來的,一樣會是未達1比13的標準,那現在這個通過的制度就是這麼的荒謬。」

醫療團體舉例,現行平均三班護病比制度,即使護理師在大夜班實際照護病人數高過法定標準,只要透過全院平均、全月平均計算,就可能將護病比數字扁平化,可能與實際狀況脫鉤,僅符合帳面上數字;另外醫院更可以將未直接照顧病人的行政護理師全數納入護病比計算,稀釋數字;還有醫院事後自行填報數字的制度,對實際狀況無法有效且即時的監督。

衛福部護理及照護司副司長陳青梅回應,「實務操作面各個病房要去填報這個東西,會有即時性填報的困難跟限制,部長是指示由部立醫院先找幾家,目前在跟我們的資訊處在談,這個技術上可能比較能夠實際呈現這個護病比三班的數字。」

針對三班護病比是否應全院平均,各界有不同看法,也有醫院經營者擔憂,可能因病房特性及病人嚴重度不同,而難以全部符合規定標準,希望維持全院平均護病比。衛福部也強調,是2024年討論得出的最大共識,每個病房屬性不同,重度與輕度病房差異大,因此採用三班個別計算、全病床月平均作為計算基礎。

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