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台大醫擬推「一日手術」 術後當日傍晚可出院

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總統府日前公告《醫療法》修正案,「三班護病比」正式入法,衛福部規劃,明(2027)年起由醫學中心優先上路。台大醫院率先表態,因應新制將推動一日手術,初步鎖定心導管、膀胱鏡等手術,也就是病人當天手術,傍晚就能出院、返家休養,希望有助於減少病房占床率與夜班護理人力負荷。

為改善護理執業環境,三班護病比已正式納入醫療法,衛福部規劃明年起,由醫學中心優先上路,國內醫學中心龍頭台大醫院率先表態,因應新制上路、將推動一日手術,以減少病房占床率與夜班護理人力負荷。

台大醫院院長余忠仁說:「心導管如果只有檢查裡面沒有裝支架,只是做檢查而已就OK啊,在美國都是一天就結束啦,你為什麼台灣人不行?這樣可以讓民眾早點回家吧,恢復正常生活啊。」

台大醫院表示,隨著醫療技術進步,過去開胸、開腹等大型手術,均改為微創、內視鏡等手術形式,因此計畫將過去需住院至少2.5天的住院手術改為「一日手術」,並把術前評估改為門診執行,初步鎖定心臟內科、泌尿科等,包括心導管、膀胱鏡等手術,病人當天手術後,傍晚就可出院返家休養。

台灣醫務管理學會理事長洪子仁說明,「商業的保險的規定必須要住院給付實支實付,所以他(病患)會要求要去住院的情況,而形成所謂假性住院的情形,在過去的統計,半年可能會使用健保的資源超過40億元以上。」

台北榮總也表示,無論是一日手術或一日住院都是全球醫療趨勢,北榮部分手術也已改為門診手術;而金管會則指出,已與衛福部、壽險業研議推出「一年期在宅醫療照護險」,涵蓋特定在宅醫療處置,降低假性住院與醫療資源浪費,但給付範圍、定價及適用對象,仍有待討論。

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