護理師夜班獎勵遭批不公 衛福部研擬縮小差距

為了解決護理師出走潮，衛福部在年初祭出夜班獎勵，但因為獎勵金不同調引發地方醫院不滿，近期衛福部釋出善意，擬縮小夜班費差距。

社區醫院協會理事長朱益宏認為，「長期政府對於地區醫院不夠重視，很多政策都忽視到地區醫院，尤其是看到說醫學中心的家數又增加，所以當然我們的訴求還是要三班獎勵金都一樣。」

根據衛福部的規劃，新版夜班費方案中，醫學中心金額維持不變，區域醫院的小夜津貼跟大夜津貼分別提高到550元及900元；地區醫院小夜則從400元提高至500元，大夜從600元增至800元，只是2種層級獎勵金跟醫學中心的差距縮小，預算該從哪裡來也引發質疑。

衛福部照護司長蔡淑鳳表示，「經費就會是從公務預算或是相關的多元的財源來做一個出處，如果我們有爭取到預算，就依照我們爭取到的預算來往3個層級的夜班的補助的額度，能夠減少那個差距。」

除了護理人力短缺，分級醫療制度也勢在必行，衛福部將重新啟動醫學中心跟區域醫院的門診減量措施，達到年減2％門診量、10年達年減10%的目標。

台灣醫務管理學會理事長洪子仁指出，「我們分級轉診的制度在部分負擔的設計上，可能要適度的調高，讓民眾能夠因為財務的理由，願意先留在地區醫院來就醫，然後再層層轉診到大型的醫院就醫；第3個配套就是說，地區醫院本身也可能要精進他們的醫療技術，建立民眾對我們台灣地區醫院的一個信心。」

洪子仁認為，醫學中心及區域醫院應將重點放在急症、重症、罕病及治療困難度較高的病，要促成分級醫療，不能只靠門診減量，而是應該保障醫學中心、區域醫院住院部，門診點值1點1元由多面向共同推動才能做得更完善。