保險員勾結中醫診所 詐領理賠逾5百萬元
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高雄警方偵破中醫詐保案,一名女保險員,找來缺錢的民眾當人頭戶,勾結中醫診所,以一次兩萬要求醫師開假病歷來詐領保險金,而診所也能詐領健保點數,警方將涉案21人都移送法辦。
女子走出中醫診所,手裡拎著診所賣的保健食品,來到另外一間,她照樣買了不少,原來女子跟診所勾結,以每張病例支付醫師兩到三萬元還有購買診所保健食品的代價,讓醫師開假證明供她詐領保險金。
==刑事局偵八大隊偵二隊長 賴英門==
嫌犯他們慣用的就是以假車禍
製造一個假的事故
然後杜撰一個假的傷病情
因為診所本身就已經
受王嫌的一個勾結
所以這些人頭保戶
基本上 並不需要真實的帶傷
到診所來就診
完全就是由王嫌出面 來處理
員警長時間跟監,拍到女子在診間與醫師商談開假病歷的證據,診所的抽屜也找到大量的健保卡。
==警方 vs 診所工作人員==
這都放在這的啦 放在這
對 我們都今晚會打電話叫他們來拿
今晚會過來拿 沒有啦
我們會打電話叫他們過來拿
留那個電話就是這樣啦
原來女子是保險業務員,找來缺錢的民眾當人頭戶,以三七分帳的方式,要求對方交付健保卡,她再拿假病歷申請保險金,半年來已經獲利超過500萬,而診所也趁拿到健保卡的時過卡,半年來詐領健保點數多達20萬點,約台幣18萬元。
==刑事局偵八大隊偵二隊長 賴英門==
(嫌犯)扣除了他們的一些成本
犯罪成本之後 然後三七分帳
主嫌分得三成 保戶分得七成
所以缺錢的保戶
都很願意跟王姓主嫌來配合
進行這樣子的一個詐保行為
女子勾結的中醫診所,從台南到屏東都有,警方已經查獲4間,不排除還有其他診所涉案,正在擴大清查,而涉案的主嫌、醫師、護理師等21人,也被依詐欺罪送辦。
記者 王柔婷 孟昭權 高雄報導
