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癌症新藥納健保 近5年設限縮條件達67%

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近年健保署加大給付癌症新藥,不過根據癌症希望基金會統計,近5年納入健保的新癌藥有67%設有限縮條件,像是弱勢癌症包含口腔癌、胃癌及子宮體癌等,常常陷入藥少、給付條件嚴格的窘境,不少病患只能自費求生,4日早上召開記者會呼籲重視議題。對此健保署回應,針對胃癌已經有加大給付,也正在受理,子宮內膜癌及口咽癌一件建議案。

癌症希望基金會副董事長羅盛典指出,「家庭可能也沒有辦法自費給付這麼多年,雖然他現在控制得很好,只是他希望至少能夠讓他的女兒,未來印象中曾經有這個爸爸的存在。」

將病患的辛苦看在眼裡,主治醫師話語裡只有不捨,他分享口腔癌個案免疫治療無效後,因為健保給付的限制,自費每個月超過10萬元的標靶與化療,幾乎壓垮家庭,甚至這不是單一狀況。

卵巢癌個案小香表示,「給付的條件很困難,我有認識4期的病友申請被退件、被拒絕,還有復發給付好像也有很多,因為條件上面的限制。」

第3期卵巢癌病友小香從2023年開始陸續接受為期2年的標靶治療,至今已經自費付出將近100萬元,後續還有整整一年避免復發的療程,因為健保只給付第4期。

還有子宮內膜癌第3期個案愛麗絲,從今年4月開始接受療程不到半年已經付出近百萬,因為目前無藥可用。

子宮內膜癌個案愛麗絲說:「目前臨床上在內膜癌的藥幾乎都是臨床上在試驗當中,而且可以選擇的類型非常的少,我連最基本的化療都是自費的。」

根據癌症希望基金會統計,目前肺癌乳癌等3大癌別用藥完整,相對來說口腔癌、胃癌、子宮體癌與卵巢癌都是弱勢癌症,僅有10種健保給付新藥可使用,甚至還有用藥限制。醫療團體呼籲應該落實醫療平權。

癌症希望基金會副董事長羅盛典說明,「10年下來適合這些癌症病人的用藥並沒有很多,都非常的少,然後甚至這些病人往往因為他的社經地位關係,或者是他的好發族群的關係,有所謂的發聲弱勢。」

健保署則表示,胃癌部分4月開始給付免疫檢查點抑制劑併用化療,受惠443人到430人,藥費5.69億元至5.52億元,也受理子宮內膜癌及口咽癌各1件建議案,正審查中。

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