中藥健保給付不足影響療效 中醫藥司長籲改逐項定價

新冠疫情過後，傳統中藥材用量大增2到3成，不但成本大漲還缺藥。不過健保給付中藥1天只有37點，換算大約33.3元，這使得醫生開藥綁手綁腳，就怕藥太貴不敷成本，也怕開了藥，病患卻吃了沒有效。

衛福部中醫藥司司長蘇奕彰表示，「不管西醫或牙醫其實針對每一項材料都有它的計價方式，這樣子醫生在看病或是民眾在健保的使用上，不需要去考慮藥材的成本。」

蘇奕彰指出，健保價格天花板限制了藥品濃度，呼籲健保署從每日定價改為逐項定價，例如腸胃炎的用藥成本較低，給付就可調低，重症用藥則調高。

衛福部長邱泰源表示，「個人他專業的陳述，做法在健保方面也不是你想做什麼就做什麼，還要很多協商的過程。」

不過有中醫師認為制度已經施行30多年，若要改變需要中醫內部取得共識，在健保永續經營的考量下，建議先從癌症和急重症著手，改為逐項定價比較符合實際需求。

中醫師公會全國聯合會常務理事陳潮宗表示，「如果對於急重症我們可以逐項的計算藥價，就不會說因為醫生考慮到藥價而用效率比較不好的藥物。」

中藥藥材的價格會隨著氣候改變波動，像酸棗仁和黃連等較貴的中藥材，價格都較30年前成長3倍。在第1線的中醫師只能先拿部分的診察費來補貼藥價，也成為現階段中醫師共同面臨的難題。