罕見血管中心纖維化病變 醫:男童結膜個案為全球首例
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台中一位9歲的龍小弟,兩年前在右下結膜發現有白色的結節,且有增大的趨勢。由於治療後又再復發,進一步檢查發現,是屬於罕見的嗜酸性白血球性血管中心纖維化病變,台中榮總表示,這也是全球首例。
龍小弟的右眼下結膜出現白色的不明腫塊,讓眼睛又紅又腫,還有異物感。他的母親表示,兩年前發現孩子眼睛出現異狀,原本診斷是過敏,但經過手術及治療,還是一再復發。
龍小弟母親指出,「看鏡子翻一翻發現,怎麼右眼的下眼瞼長了白色腫塊的異物,因為眼瞼這裡的面積比較小,所以長了兩塊,就是很明顯。」
家長後來憂心影響孩子視力,轉往台中榮總治療,經過病理切片,才確認是罕見的嗜酸性白血球性血管中心纖維化病變。起因是基因病變,引起免疫球蛋白G4的相關性疾病,除了全身性發炎、血管纖維化、嚴重還可能引起器官衰竭,還會併發過敏等症狀。
院方表示,這種病理表現目前只在成人有少數個案,而在文獻上從未有兒童病例。
台中榮總兒童過敏免疫科醫師蔡明瑾表示,「目前在學界的文獻,並沒有關於這方面疾病在結膜個案的報導,這小朋友是目前我們看到的全球第一個個案。目前常見的是,成人在唾液腺、腸胃道等;小朋友在眼睛部位,比例是相對高一點。」
醫師表示,大人和兒童會在不同位置上出現纖維化結節。而免疫球蛋白G4相關性疾病,目前可透過基因診斷,再加以使用生物製劑來治療。提醒民眾如果發現身上有不明結節,建議還是要盡快就醫檢查。
黃棋/編輯
