健保署稽查醫療院所 48%涉虛報.詐領

健保署去年稽查全台8百多家醫療院所，結果發現有383家涉及虛報健保費，不合格率達4成8，違規的大多是基層診所及藥局，詐領健保總額、超過新台幣3億元，創史上新高紀錄。 醫療院所詐領健保費、金額創十年新高！去年、104年衛福部健保署，與檢調單位合作啟動清查藥事人員專案，抽查803家申報數據異常的醫療院所，結果有383家涉及虛報健保費，不合格率四成八，詐領健保總額、超過3億元，創史上新高紀錄。 ==健保署專門委員 高世豪== 診所跟藥局有點勾結啦 就是說診所看了病 直接就給病人藥 對不對 結果它把處方箋 不實的製造出來 去給藥局申報 那這個就會增加它 藥事服務費的收入 兩個再去拆帳 健保署表示，這次查獲不法以基層診所及藥局最多，其中單家虛報詐領最高金額、超過1千萬元以上的，是新北市某家藥局，目前詐領金額都已追回、並祭出處分，包括60家被違規記點、134家扣減費用、66家被中止特約，其中有171家情節嚴重者，更同步移送地檢署偵辦。 ==醫改會研究員 沈珮涵== 對於這些少數詐領健保的行為 其實健保署應該說 不管它情節重大與否 它就是應該 只要有違規 它就是應該全部要公開 全都露 民間團體呼籲政府，應該像美國一樣、勇於揭露健保違規資訊，也可教民眾如何避免被詐騙；而健保署則表示，會持續稽查，也希望醫療院所不要因貪圖小利、而以身試法。 記者 賴淑敏 蔣龍祥 台北報導