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在宅急症照護增提早出院模式 後續至門診或接受在宅醫療

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超高齡化趨勢下,健保署宣布,在宅急症照護計畫再新增「提早出院模式」,不限特定感染症,只要經醫師評估病況穩定,可提前出院,後續至門診或接受在宅醫療,減少病患住院日數,也提升醫院照護能量,因應新制,也調升醫事人員訪視費用。

一對一諮詢,台大醫院義診活動上午登場,現場可驗光量血壓等,義診涵蓋衛教、疾病預防等項目,吸引大批民眾前往。國人健康意識抬頭,且進入超高齡社會,健保署宣布,擴大「在宅急症照護計畫」,未來不再限定感染症,病況穩定患者經醫師評估就可以提早回家,接受在宅醫療服務。

健保署醫務管理組組長黃珮珊說明,「過去我們的在宅急症,是有限肺炎尿路感染還有軟組織感染 ,這一次提早出院就沒有限,不用說那麼長的時間住在醫院,這樣可以提升我們醫院的服務量能,個案也可以在熟悉環境接受治療,醫事人員的分用調升就是,所有的在宅的急症服務我們都增加5%的給付。」

鼓勵醫療量能到宅,若在宅檢驗由醫檢師執行,增加的給付會從20%調整到40%,健保署指出,提早出院模式已在5月上路,經醫師評估病情穩定者可提早出院返家,也可以門診方式接受靜脈抗生素治療,而對醫療院所端也新增品質獎勵金,達標者每案獎勵3000點。希望兼顧醫病兩端,也確保急性照護不中斷。醫界肯定,在宅醫療是國際趨勢,不過在宅設備以及加碼鼓勵醫事人員,是可以再精進的部分。

台大醫院院長余忠仁表示,「在家進行治療的項目能不能再增加,那設備能不能再提升,那這些要導入就是有費用的問題,醫護人員出診,包括看診費交通費等等,所以這些費用,目前有一部分像交通費要由家人來做支應,那但是交通費的部分,其實家裡也會做一些考量。」

健保署統計,在宅急症照護計畫2024年7月上路以來,到上個月底,已有800多家醫療院所參與,累計服務近8000人次,有近9成病人順利完成治療。這次新制再擴大服務量能,估計再挹注9000萬元預算,鼓勵業醫事人員深入社區。

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