明年健保總額經14小時協商 醫院與西醫總額仍無共識
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明(2024)年健保總額協商空間是174億元,在歷經14個多小時協商,最後,只有中醫和牙醫門診總額取得共識。醫院和西醫基層總額沒能協商成功。其中,付費者代表方案是8667.1億元,醫界代表方案是8753億元,兩者落差85.9億,將以兩案併陳方式送衛福部決定。
2024年健保總額,在醫界和保險付費者委員協商14多個小時後,取得最終結果。中醫和牙醫取得雙方共識,不過,醫院和西醫基層還是協商破局。
健保會執秘周淑婉回應,「2024年的總額協商空間大概就是174億元,其實在我們人口老化、慢性病增加,民眾期待有一些新醫療科技的引進,醫療利用的需求也不斷地增加。」
為了把有限資源做最有效配置,以有共識的部分來看,牙醫門診總額為520.4億元,裡頭新增的3.07億元,將用來加強特定疾病病人照護。
而中醫部分總額,則是322.9億元,其中新增的5.88億元,是用來反映新冠肺炎後,民眾新增中醫的就醫人口醫療費用。
不過,由於醫院和西醫基層總額,沒能取得共識,付費者方案是8667.1億元,醫界代表方案8753億元,雙方差距85.9億元,將以兩案併陳的方式,送衛福部做最終決定。
醫改會執行長林雅惠表示,「我們沒有看到具體的實施成效以及預期的目標,那在這樣情況下,連作為唯一保險人的健保署都沒有辦法被說服,那我們付費者又有什麼樣的立基點應該要去支持這樣的預算編列之後民眾可以使用到更好的醫療服務。」
新光醫院副院長洪子仁則認為,「醫院的總額的點值不斷地下探,造成就是醫護人員的離職潮,導致病床可能繼續關床,那造成民眾的等候時間增加。」
醫界遺憾明年健保總額,未能達成共識,後續效應除了無法提升就醫品質,也難以挽救醫護人員的離職率。明年的健保總額,由衛福部長做最後核定後,11月下旬就會進一步討論健保費率,再對外公布。
王介村/編輯