「食腦變形蟲」致死率99% 一文看懂阿米巴腦膜炎與預防方法

福氏內格里阿米巴原蟲是什麼？

福氏內格里阿米巴原蟲（Naegleria fowleri），俗稱「食腦變形蟲」，是會感染人類的寄生蟲。

福氏內格里阿米巴腦膜炎案例？

該疾病主要發生於夏季，最早在1965年於澳洲發現首名人類感染案例。截至2012年，全球確定個案約235例；巴基斯坦及美國近5年持續有零星個案，每年分別約有10例及5例。

台灣首名病例出現在2011年，一名75歲男性發病後25天死亡。男子有定期泡溫泉的習慣，其前往的溫泉池後續也驗出含此寄生蟲，不過同行者與家屬皆無人發病。

相隔12年，國內今年再度出現確診個案。北部一名30多歲女子近期無旅遊史，但曾前往室內親水設施遊憩，7月底發病後一週身亡。

• 台灣現阿米巴腦膜炎個案 北部30歲女性玩水發病亡

該腦膜腦炎症狀？如何診斷與治療？

福氏內格里阿米巴腦膜腦炎潛伏期約1至7天，平均為5天；病程進展快速，發病後死亡率高達99％。疾管署2018年指出，藥物治療人類感染的效益並不明確。

起初症狀可能包含發燒、頭痛、噁心或嘔吐，之後會出現頸部僵硬、意識改變、喪失平衡感、抽搐及幻覺。實驗室可透過採集腦脊髓液，進行病原體檢測。

人類如何感染該腦膜腦炎？

人類透過鼻子吸入含福氏內格里阿米巴原蟲的水後，蟲體經嗅覺神經進入大腦，造成福氏內格里阿米巴腦膜腦炎。但喝到含蟲體的水不會被感染，該疾病也無人傳人現象。

福氏內格里阿米巴原蟲喜愛溫暖環境，能生存於攝氏46度的溫熱環境中，在更高溫下也可短暫存活。

因此，淡水湖泊及河川、溫泉水、工廠排出的溫水、含氯量不足的游泳池、熱水器及土壤中，都可發現其蹤跡。而含鹽量較高的海水尚未有檢出案例；消毒良好的游泳池中，也不易造成感染。

如何預防感染？

疾管署建議，進行水上活動或泡溫泉時，能透過鼻夾避免水進入鼻腔，或避免將頭部浸入水中。此外，避免在炎熱、水溫高或低水位時戲水，並避免攪動底部池水或淤泥。

若在戲水或泡溫泉後出現相關症狀，應盡速就醫，並告知醫護人員相關接觸史。

如想獲得疾病相關資訊，可至疾管署網站查詢，或撥打免付費防疫專線1922洽詢。