台大導入雙腔心律調節器 突破醫療侷限提升患者生活品質
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台灣每年約有7500百位病人需要裝置心律調節器,過去無導線節律器都是單腔的心室型,無法進行心房起博,現在有了新的突破,台大醫院宣布完成國內首批雙腔無導線心律調節器臨床植入,心房心室可同步植入,讓患者有更好的心臟功能與生活品質。
原本就有高血壓病史,再加上3年前因接受化療誘發心律不整,劉小姐先在爬樓梯時覺得很喘,戴了心率表監測才發現自己心跳低到每分鐘僅有40下,醫療團隊評估她的體質容易感染,不適合有導線的心律調節器,為她植入國內首批的雙腔無導線心律調節器。
患者劉小姐表示,「我住的是透天厝,那我常常要爬到3樓,我治療前爬到3樓我就不能再繼續,我要停一下再上去。」
醫師指出,一旦心跳過慢,不僅走路喘,甚至有昏厥跌倒風險,更怕心臟驟停,而過去無導線心律調節器都是單腔,僅能刺激心室,無法進行心房起搏。這次雙腔無導線心律調節器在臨床試驗期間共完成5位患者植入,追蹤近3年,患者心房與心室皆可維持良好同步性。
台大醫院心血管中心醫師劉言彬說明,「過去這種無導線的節律比較只能做到心室的起搏,但心房的起搏因為因為心房的結構比較薄,所以你要把一個無導線的機器固定在心房上,這個機器不能太大。」
由於心房肌層比心室更薄,能把2.1公克的無導線起搏器穩定固定於心房壁上,是一大技術突破。醫療團隊指出,未來可望進一步提升心臟收縮效能,造福更多病患,而目前仍屬於自費的服務。
蔡思培/編輯
