專訪發現染疫果農醫生 Delta入侵屏東社區帶來防疫啟示

6月26日屏東枋山群聚感染的12名確診者，其中5人基因定序為Delta變種病毒，這是Delta變種病毒首度入侵台灣，全國目光瞬間聚焦平靜的小村落。屏東縣衛生局長施丞貴表示：「要了解社區的群聚感染情況如何，所以很快就在社區建立好幾個篩檢站。」

縣府在當地擴大篩檢，由於Delta變種病毒傳播力更強，縣長潘孟安要求善餘、楓港2村暫停商業活動四天。村長挨家挨戶發放物資，村裡頓時人人自危。

屏東枋山鄉楓港村長林榮吉說：「當然都會怕啊，我甚至回家，我也叫小孩子不要回來，我就一個人住。」

要控制疫情就得搶快，這起傳播鏈的首位確診者白牌車司機，雖立即交出載客名單，但疫調人員卻傻眼，因為名單全是在地人才知道的綽號。

屏東縣枋山衛生所主任戴鳳琴表示：「你是不是哪一天有請某某司機，載你去買東西，他說有，那我們就逐一這樣去拼湊，那就以住址跟綽號，請村幹事慢慢把它拼湊好。」

基層人員長期在地深耕，讓衛生局很快掌握感染源頭跟接觸者。但面對傳染力極高的Delta病毒，出現在人際關係緊密且老年人口多的鄉下，縣府不敢大意，向中央要來1200劑疫苗，讓村民施打，但這時病毒卻早已悄悄傳到隔壁枋寮鄉。

枋寮醫院骨科醫師馬承楊說：「知道說要去住防疫旅館，我打電話給我太太，她馬上就哭了，就是會很擔心。」馬承楊是枋寮確診果農的骨科主治醫師。果農因開刀要做術前檢查，沒想到卻驗出陽性反應，最後馬承楊在內22位枋醫人員遭到隔離。

因群聚案中3位確診者6月中都曾到枋醫看診，枋醫做為地區醫療中心，每天人來人往，縣府只能先關閉醫院急門診。

枋寮醫院院長蘇宜輝表示：「什麼時候重開是一個很大的關鍵，因為醫院是很多人在交叉（往來）的地方。」

枋醫整整關閉16天，在擴大清消、環境監測，及全院人員3度PCR採檢陰性後，縣府才同意恢復營運，而這整個Delta傳播鏈最後止步於17人確診，其中一人病故。

枋寮醫院院長蘇宜輝說：「（還好）能夠守下來，不然的話，不敢想像啦。」要進負壓隔離病房得經過層層關卡，屏東醫院作為專責醫院，當時收治包含枋山嬤一家等共12位Delta確診者，主要使用單株抗體及瑞德西韋等藥物治療。

屏東醫院感染科主任洪子倫醫師表示：「Delta這一株跟其他的病毒株，比較不同的地方是說，它在單株抗體裡面，可能有一些藥物是比較沒有效果的，像是Bamlanivimab這個藥物，可能它對於Delta的病毒株，它就是比較沒有效的。」

但使用單株抗體跟瑞德西韋有著年齡及慢性病史等條件限制，部分未達使用條件的確診者，在本人及家屬同意下，使用清冠一號治療。染疫康復者枋山嬤說：「他（孫子）年輕人比較有抵抗力，（CT值）沒有降下來，也無法升上去，之後也是叫他吃中藥（清冠一號）。」

枋山嬤的孫子是屏醫最後一位出院的確診者，他們一家3人因住在祕魯返台居隔祖孫的隔壁而感染。康復出院後，枋山嬤自認身體比之前更好，但她的同住友人，還有白牌車司機、司機友人卻覺得體力大不如前，司機認為縣府應持續追蹤確診者的健康狀況。染疫康復者白牌車司機說：「出院以後就是安全的，安全的話 ，應該追蹤看看我們身體好不好。」

縣府用短短20天成功清零，讓善餘、楓港再度恢復平靜。除了各項防堵措施，衛生局長施丞貴認為，村落人口結構單純的特性，才能讓縣府精準疫調，但也坦言同樣經驗恐怕難以複製。綜觀這起群聚案，彼此大多是互動密切的親友，也是會不設防脫下口罩相處的對象，顯示出即便是傳染力強的Delta變種病毒，透過戴口罩、遵守個人防護，這些看似微不足道的防疫措施，還是能發揮關鍵功效。