新研究揭缺血性心臟病關鍵 堅果、全穀、水果攝取不足與多鈉

台灣學者探討1990年至2023年間204個國家中，13項飲食風險因子與缺血性心臟病死亡的關聯性，共同發表〈全球、區域和國家層面因不良飲食導致的缺血性心臟病負擔〉研究文章，30日刊登在權威期刊《自然醫學》（Nature Medicine）上。

研究：堅果、全穀等攝取不足攸關死亡率

2023年全球約有406萬例缺血性心臟病死亡與不良飲食有關，年齡標準化死亡率從1990年的80.62%降至45.22%，醫療進步讓死亡率下降43.9%。作者認為，全球最需要優先處理的問題主要是堅果、全穀與水果攝取不足，以及鈉攝取過高的問題，顯示飲食仍是預防缺血性心臟病最關鍵的因素。

台灣科技媒體中心（SMC）諮詢中山醫學大學營養系教授黃怡嘉協助解讀，此篇論文不同於過去僅著重減少攝取紅肉或高脂食物等風險，提出不同的影響死亡率關鍵。黃怡嘉也進一步指出，不良飲食帶來的風險，在年齡高於70歲的族群以及低中社會人口指數的國家更為顯著。

缺血性心臟病是全球主要死因之一，當供應心臟血液的冠狀動脈發生阻礙，導致心肌無法獲得充足的血液或氧氣，產生心絞痛、壓迫感或呼吸困難，更嚴重情形則為心肌梗塞。

東亞飲食風險：鈉攝取過多

論文共同作者李銘杰指出，台灣所屬的高收入亞太地區，是飲食相關缺血性心臟病負擔較低的區域之一，不過，東亞在含糖飲料與加工肉品相關負擔上升幅度明顯；另一名共同作者林若婷表示，東亞地區首要的飲食風險是鈉攝取過多。

如何降低缺血性心臟病風險？

李銘杰強調，應顧及整體飲食型態，而非單一的飲食或是營養素；林若婷指出，地中海飲食在預防心血管疾病上的效果，已被證實可與藥物或規律運動相近。除此之外，預防心臟病不能只透過減少攝取會添增風險的飲食來達成，還必須同時以「加法」增加保護性食物的攝取。