安妮塔哈汀定期進行乳房檢查,但去年疫情爆發後,回診日期整整被延後一年,2月恢復檢查,醫生在她腋下的淋巴結發現乳癌細胞,幸運的是,腫瘤只有幾公分寬。哈汀就診的聖喬治醫院使用新型的乳癌追蹤儀Sentimag,為她進行前哨淋巴結的切片檢查,順利切除癌細胞和擴散的淋巴組織,至今復原良好。
乳癌病患安妮塔哈汀說:「我切除約5公分的癌組織,另一個傷口較長,靠近淋巴結,這是為了確認沒有擴散。」
哈汀使用的Sentimag是一種磁性儀器,將含氧化鐵的液態染色追蹤劑Magtrace打入病患腫瘤部位之後可被淋巴結吸收,如果癌細胞轉移,追蹤劑的粒子藉會跟著前進。醫生藉由儀器導引下,便能精準判讀癌細胞是否擴散,進而掌握移動的路徑。
聖喬治醫院乳房外科醫師唐莎拉說:「過程中告訴我們,癌症是否為早期,只在乳房,還是已經轉移,因為跑到了腋下,這些訊息也透露癌細胞的預後、存活率,這會影響病患是否需要更多治療,如化療或放療。」
唐莎拉指出,「追蹤劑可以進到淋巴結,我們會知道是因為看起來是銹紅色,而且發出偵測的訊號。」
過去一旦發現乳癌細胞隨著淋巴結擴散,根除的方法就是徹底切除淋巴腺,但併發症相對嚴重。後來發展的的前哨淋巴結切片檢查,只需檢查和移除有問題的淋巴結,大幅減少手術副作用。
唐莎拉說:「(腋下淋巴結廓清副作用)是傷口大、疼痛強烈、肩膀僵硬,有些病患會發生淋巴水腫,造成整隻手臂腫脹,嚴重影響生活品質。」
以往做前哨淋巴結的切片檢查使用的追蹤劑含有放射性物質,有誘發病人過敏的風險,體弱者和孕婦也不能用。而Magtrace沒有使用禁忌,而且保存容易,檢查費用也相對較低。除了乳癌,這套檢查也逐漸適用在其他種類的癌症治療。
Sentimag研發公司總裁艾瑞克梅斯說:「Magtrace成功用在其他癌友子宮內膜、黑色素瘤、頭頸癌及攝護腺癌。」
這套癌症磁性追蹤裝置價格落在90萬台幣,先後獲得歐盟和美國FDA的使用核可,超過43的國家的醫療院所已經引進採用,對於乳癌治療是一大躍進。