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降血脂用藥9/1起擴大給付 健保署估全台105萬人受惠

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國內高血脂患者約500萬人,很容易引發中風、心肌梗塞等心血管疾病,但現行健保規定,血脂偏高不見得給付藥物,關鍵在於「低密度膽固醇」數值。經過相關醫學會多年倡議後,健保署同意放寬用藥標準,新制將於9月1日上路,預估約有105萬人受惠。

高血脂是沉默殺手,根據國健署資料,台灣18歲以上成年人約每4人就有1人有高血脂,推估全台約有500萬人,一旦血脂偏高很容易增加中風、心肌梗塞等心血管疾病風險,因此健保署宣布從9月1日起放寬高血脂用藥標準,預估約有105萬人受惠,挹注藥費約22.8億元。

健保署醫審及藥材組長黃育文說明,「這次主要就是擴增了57項藥品,包括statin類、 ezetimibe還有2種成分的複方,希望將8成的病人都找到這個共治網裡面來做治療。」

健保署表示,降血脂藥現行給付對象包括急性冠心症等極高風險患者,部分血脂患者可能因低密度膽固醇,也就是「壞膽固醇」數值不符合給付條件,醫師無法開藥;但新制上路後擴大低密度膽固醇治療範圍,即使是風險最低的0項危險因子族群,也放寬到160單位以上就可開始藥物治療。

臺安醫院心臟內科主治醫師呂侑穎指出,「有80%的膽固醇其實都是肝臟自己製造跟體質所影響的,新的制度讓一些高風險的或是極高風險的人,可以跳過這個3到6個月的觀察期。」

基層藥師公會理事長沈采穎提醒,「民眾不要以為就是說現在放寬給付的標準,那你有藥就可以大吃大喝。」

健保署強調,新制上路後,醫師開藥時不再綁手綁腳,不用擔心可能被健保核刪,讓病人獲得良好治療,預計明(2027)年上半年起會將所有降血脂藥品給付規定,成功接軌國際臨床治療指引。

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