日本「蘋果病」疫情逼近10年高峰 患者有哪些症狀？會影響台灣嗎？

NHK報導，截至12月1日，全日本罹患「蘋果病」的患者數已達平均每家醫療機構0.89人，總病例數逼近10年內最高峰的2018年，其中又以首都圈狀況最為嚴重，包含埼玉縣與東京都的患病人數都達到每家機構3例以上，鄰近的神奈川、千葉縣等地患病人數也不少。

蘋果病是什麼？

「蘋果病」的正式名稱為傳染性紅斑症（Erythema inrectiosum），是由細小病毒B19所引起，可透過飛沫、接觸感染者的餐具或用具等方式傳染。

此疾病因為是第5種被確認的兒童皮疹，故又名第五病；此外由於患者的臉頰會出現大面積紅斑，像蘋果一般，因此在日本常稱為「蘋果病」。

蘋果病患者會出現哪些症狀？

蘋果病主要流行於兒童，台大兒童感染科醫師李秉穎今（10）日出席疾管署記者會時說明，大部分患者並無症狀，僅有少部分個案會出現蘋果臉。該病目前沒有疫苗，也沒抗病毒藥物，僅能根據症狀採取對應治療。

患者若出現症狀的話，初期會以發燒、疲倦、頭痛、流鼻水等類似感冒的症狀為主，通常要等1至2週後，臉頰開始出現如被打耳光的紅疹、軀幹與四肢出現蕾絲樣紅疹後才有可能被診斷出來。

若是成年人罹患則通常症狀不明顯，若出現症狀多為長達1至3週以上的關節或肌肉疼痛，好發部位通常在手、腳、膝蓋等位置。

美國疾病管制與預防中心說明，多數成年人都曾感染過細小病毒B19，且感染後通常是終生免疫，但尚未免疫該病毒的孕婦，若在懷孕初期遭感染，可能傳染給胎兒，導致嬰兒嚴重貧血，甚至是畸形或流產。

李秉穎指出，除孕婦外，慢性貧血者若罹患蘋果病，可能會使骨髓造血細胞被破壞，進而導致貧血狀況加劇，甚至休克、死亡；免疫功能不全者則因無法清除病毒，導致慢性感染、影響骨髓造血細胞造成慢性貧血。

蘋果病會對台灣造成影響嗎？

疾管署副署長曾淑慧說明，根據了解，目前國內尚未出現相關疫情，而蘋果病本身因症狀輕微，目前仍歸類於不須通報的法定傳染病。

不過疾管署仍提醒民眾，特別是孕婦和孩童等族群，前往人潮擁擠場所時，務必落實勤洗手、戴口罩等自我保護措施，降低遭病毒感染風險。