次世代基因檢測擬明年納健保 首波納11癌但排除腸癌晚期

癌症已連續41年蟬聯國人十大死因第1位，且台灣每年約有12萬人罹癌，許多病患在治療前會做次世代基因定序檢測（NGS）看基因突變位點，以決定使用何種標靶藥物；而為了減輕病患經濟負擔，衛福部健保署正研擬將次世代基因檢測納入健保給付。

健保署長石崇良說，「傳統的PCR的方式沒有辦法驗，它一定要用到次世代的基因定序的方式，那麼因此我們會在明年去擴充給付。」

健保署表示癌症種類繁多，已請各領域專家進行盤點，其中健保現有給付藥物，其對應基因的次世代基因檢測費用，確定會由健保給付，首波預計將納入肺癌、乳癌等11種癌症，不過大腸癌晚期患者則被排除在外，有醫師擔憂恐怕增加大腸直腸癌患者龐大的醫療負擔。

台安醫院大腸直腸外科醫師糠榮誠指出，「如果沒有健保給付，你想1個病人1個月大概6萬元，要做18個療程，大概1年100多萬，再加上基因的檢測，可能1年150萬跑不掉。」

健保署強調，傳統單基因PCR檢測就可適用腸癌患者，不見得非要用次世代基因定序，目前專家對於給付癌別、方式等均有共識及原則，但實際適用的癌友人數及費用還須進一步精算，待12月21日召開專家會議討論後才能定案，最快明年第2季上路。