區域病院門診愛減量2% 6間病院涉嫌做手

醫療愛分級，健保署對舊年開始，要求區域階級以上的病院門診，著愛減量2%，若無--超過的部份，健保就無欲納。今，健保署上新稽核發現，今年第一季，有六間的病院做假數、無老實申報，金額達到一億一千六百萬，其中臺北聯合病院就占5千5百萬，毋過聯合病院下晡是出來掰會，講是欲服務民眾，醫生看診的費用攏是家己吸收。


==北市聯醫總院長 黃勝堅==
做假帳這個對我們來講
太沉重了


為了澄清沒有作假帳牟利，北市聯醫總院長黃勝堅週三下午親上火線，他表示對於看診多科的民眾，只收一次診察費260元，其餘診察費都自行吸收，沒想到卻遭健保署認定，門診減量作假，申報不實。

==北市聯醫總院長 黃勝堅==
我們跟健保署的溝通
沒有做得很好
這個我們要去努力
讓我最難過的是
其實是對醫院的同仁
打擊是非常大的



為了推動分級醫療，健保署從去年七月起，要求區域級以上醫院、門診減量2%，若未達標，超過部分將不給予給付，結果健保署稽核發現，北市聯醫今年第一季「診察費為0」異常件數高達3萬2千多件，比去年同期成長64倍，而且這些案件所做的檢驗、檢查及部分負擔等項目，還是有向健保署申報，明顯蓄意規避門診減量政策，因此將核扣追回5千5百萬元。

==健保署醫管組長 李純馥==
正常會為零的案件
我們都排掉以後
它還是有成長
所以這裡面可能隱含有一些是
可能有給藥或等等
可是它沒有報診察費

==(CG)聲音來源:醫改會發言人 朱顯光==
如果不是齊頭式的要求
減2%的門診量
我們也聽到很多醫界會在反映
有些醫院它達標
其實它就是 留的可能還是
他們覺得好處理的輕症的病人



健保署強調，未來會持續將大數據分析結果，提供給各醫院院長參考，以加強自我管理；而除了北市聯醫之外，還有五家醫院也有類似情況，這六家醫院第一季、總共被健保核扣1.16億元，但健保署不願透漏是那些醫院。

記者賴淑敏 陳立峰 台北報導