男子血型罕見心臟移植難度高 醫院植長效心室輔助器救命
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台中一位罕見血型Rh陰性的民眾,3月因心臟狀況原本要等待心臟移植,但因為Rh陰性心臟配對難度高,加上患者想要儘快回歸家庭及生活,醫院最後決定替他植入「居家長效型心室輔助器」,目前患者已經順利出院。
揹著背包,黃先生看起來跟其他人沒有什麼不一樣,不過這個背包不是一般的背包,這是「居家長效型心室輔助器」,用來維持心臟正常功能。黃先生3月因為急性心肌梗塞,合併心因性休克,緊急送醫發現問題比想像嚴重,因為黃先生的血型是罕見的Rh陰性。
台中榮總心臟血管外科醫師郭家誠表示,「我們比較擔心的是,輸血的過程會需要輸很多的血,所以我們因為常規的手術可以先準備好,那天準備了20袋的血,我們後來只有輸到了2袋,如果是心臟移植手術,有時候是明天就要做,那相對在血品的準備上面,我們就會比較擔心一點。」
榮總在為黃先生打通血管後,仍須以強心藥物治療,之後再等待心臟移植。因同樣Rh陰性的心臟配對難度高,與Rh陽性心臟雖能配對,但需評估排斥風險,加上患者希望能儘快恢復正常生活,最後決定植入「居家長效型心室輔助器」。
患者黃先生回應,「跟平常生活的時候是一樣的,洗澡的時候目前我還是只能用擦拭的,那以後可能要去買防水貼來貼,那才能用水洗。」
院方表示,植入居家長效型心室輔助器後,患者在家就可以自己監測心臟運作狀況,也能自行更換電池,而2年的存活率達79%,已經相當趨近心臟移植的82%,患者可以回歸家庭及生活,同時等待合適的心臟移植機會。
蔡思培/編輯
