本土首例「禽傳人」H7新型A流 疾管署評估為單一偶發事件
疾管署今日召開記者會宣布,國內出現首宗本土H7新型A型流感「禽傳人」案例,患者為中部一名從事禽類養殖的7旬男性長者,3月20日出現流鼻水、咳嗽與全身痠痛症狀,經就醫採檢與基因定序後,確認感染H7新型A型流感,在使用抗病毒藥劑後病況已好轉,現仍持續隔離治療中。
疾管署指出,經疫調後已匡列33人進行追蹤,並對其中3人預防性投藥,染疫個案的6名家人採檢結果則皆為陰性。由於個案養殖的家禽採檢也均為陰性,疾管署長羅一鈞解釋,因個案所在地區本就位於候鳥遷徙路徑上,過往也常在野鳥排遺中檢出H7陽性,推測應該是遭候鳥或野鳥感染,疾管署將持續分析病毒、追查可能的感染源。
A型流感與禽流感、流感有何差別?
根據中國醫藥大學與馬偕醫院資料,流感病毒可分為A、B、C等3型,其中A型流感病毒可感染人、豬、馬、禽鳥、哺乳動物,常聽到的禽流感便屬於A型流感病毒。
此外,B、C型流感皆無亞型病毒存在,但A型流感病毒可依套膜上的血凝素( H,hemagglutinin ) 及神經氨酸脢 ( N,neuraminidase ) 的抗原性等,進一步細分為約153種亞型,且每種亞型都可以感染鳥類,但僅少部分亞型,如H5、H7、H9等具感染人類能力。
羅一鈞進一步說明,H7型流感大概可分為北美譜系、歐亞譜系上、下半部,其中歐亞譜系下半部嚴重度較高,如2013年至2019年間中國流行的H7N9,致死率約為40%;本次檢出的H7型病毒則屬於歐亞譜系上半部,通常僅在野鳥水禽中發現,過去僅有2018年中國江蘇曾通報一例H7N4個案,為曾有活禽接觸史的68歲女性。至於台灣則是自2019年後,便未曾在家禽場中檢出H7流感病毒。

疾管署依現有流行病學調查及檢驗結果評估後認定,本案為低病原性禽流感病毒,未有增加禽傳人風險相關突變,應為偶發事件且風險可控,暫無疫情擴大之虞。
疾管署除依《國際衛生條例》向世衛組織通報外,也提醒民眾賞鳥時落實個人防護、勿碰觸或餵食禽鳥;同時呼籲禽畜養殖相關工作人員落實自我防護,並已無償提供5萬片口罩給養鴨協會轉發從業人員。
