全台醫學中心LDCT篩檢壅塞 台大醫院排檢最久等1年

大醫院病患人潮眾多已經成常態，不過近期卻傳出南北各大醫學中心，低劑量電腦斷層篩檢（LDCT）出現壅塞情形。以台大醫院為例，有人排隊等數個月，有人最長恐怕要排等1年。

台大醫院病患高先生表示，「做腫瘤的治療所以要做電腦斷層，先排大概要差不多3個月、4個月。」

台大醫院病患家屬劉先生提到，「斷層的話我記得是這個禮拜排，這禮拜掛號排隊下禮拜就拍了，然後大概等了2、3週才看報告。」

對此，前健保署長現任台北醫學大學教授李伯璋指出，這是去年衛福部推行「個別醫院總額」制度的盲點。因為總額被固定，醫院必然開始調整門診量、控管檢查與手術等，避免「多做多賠」，財務上雖然健保點值成長，卻可能排擠到真正需要檢查診斷的病人，無法落實分級醫療。

北醫大公衛學院講座教授李伯璋說明，「總額達到那個量的時候，就是怎麼講，醫院它會去控制啊。要不然否則那個做出來的量，超出它的能夠分配到的總額的時候，就等於多做多賠。」

台大醫院發言人陳彥元坦言，「只要是牽涉到電腦斷層的，幾乎都排滿久的啦，大概半年甚至有時候還會更久。有意願的我們會把他排去分院看會不會比較快；第二個我們正在進行的幾個案子，就是跟我們的友院來了解看看，有沒有可能轉檢或轉診。」

不過衛福部長石崇良回應，部分醫院電腦斷層篩檢大塞車，跟個別醫院總額無關，主要是檢查需求增加。

衛福部長石崇良解釋，「有推動這個肺癌的LDCT電腦斷層的篩檢，然後又有一些外溢的效果，也就是自費的健檢的項目裡面也納入了這一項，而造成這個檢查需求的增加。」

石崇良強調，已請國健署研議採取分流方式，鼓勵病人到區域醫院、地區醫院篩檢，如果發現異常再進行轉診，影像檢查部分會全數上傳到健保雲端系統，讓轉診醫院可直接看到影像；另一方面也會監測重症患者等待時間，避免資源被排擠，保障病患權益。