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鼻淚管阻塞視力模糊迫退休 醫:拖延就醫恐失明

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李先生工作需要頻繁使用顯微鏡,但6年前開始,左眼會不斷流淚還有黃色分泌物,以為休息就會好轉,沒想到後來視力模糊只好提早退休。李先生就醫檢查發現原來是鼻淚管阻塞。醫師表示,民眾如果有不正常流淚或眼屎變多就要就醫檢查,放任不管的話,最嚴重會造成蜂窩性組織炎而喪失視力,不可輕忽。

駕輕就熟調整顯微鏡參數,聚焦在載玻片上,完全看不出來先前幾乎喪失視力。

66歲李先生在美國洛杉磯從事生物學研究工作,6年前開始左眼因不明原因不斷流淚,甚至還會有黃色分泌物導致視力模糊,最後不得不退休返台求助就醫,才發現原來是鼻淚管阻塞。

患者李先生表示,「眼睛每工作1、20分鐘以後就開始流淚,開始有黃色的分泌物,所以我沒辦法持續,必須隨身攜帶乾淨的紗布來擦拭,到最後我不得不離開這個工作。」

鼻淚管阻塞在台灣中老年為好發族群,發生率每萬人有2人,包括發炎、放射治療、外傷、感染和鼻腔疾病都有可能造成鼻淚管阻塞。

醫師表示,成年民眾只要發現有不正常流淚、眼屎變多,就應該就醫檢查,無法透過熱敷按摩解決,放任不管的話,最嚴重可能產生蜂窩性組織炎、喪失視力。

台中榮總一般眼科主任魏利真說明,「淚水沒有辦法流下去的時候細菌就在整個淚囊滋生,然後產生膿包,整個蜂窩性組織炎就會非常的紅腫,視力也會影響。這些病人通常會從急診過來,因為整個臉、他的眼睛內下部都是紅腫的,最嚴重的是急性淚囊炎。」

台中榮總強調,初期鼻淚管阻塞可透過氣球擴張術解決,嚴重的話就要開刀治療。目前有健保給付的內視鏡淚囊鼻腔造口術,傷口出血量為傳統手術的20%且恢復期短,可提供患者另一個治療選擇。

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