近6年48項癌症新藥納健保給付 病友團體調查67%藥品被限縮

陳小姐的媽媽罹患肺癌第4期，需服用兩種標靶藥物治療，4年來自費超過7百萬元，今（2024）年初好不容易等到肺癌標靶藥物納入健保給付，卻沒想到因為沒有接受過化療，不符合健保給付條件而卡關，讓她覺得無奈又無助。

肺癌病友家屬陳小姐表示，「我們好不容易盼到一個說，可以健保給付的希望，結果居然是我們還有限縮的問題，我們還是得繼續每個月燒10幾萬的錢。」

其實類似這樣案例還很多，根據癌症希望基金會調查發現，近6年共有48項癌症新藥納入健保給付，但是有6成7藥品給付條件跟不上國際治療指引，其中血癌16項全部被設限。

十大癌症首位的肺癌有半數被限縮；乳癌則是超過6成被限縮；給付門檻包括限縮療程或時間、限縮使用對象，及不得併用或替換等。

中山醫學大學附醫胸腔外科醫師陳志毅指出，「癌症治療它有很多不同的機轉，所以你只能用空軍，不能用陸軍那就很難打戰了。」

健保署醫審及藥材組長黃育文表示，「因為我們的財源有限，所以當時我們先給付的時候，就是所有的癌別都可以用，但是我們是有限制。」

醫界和病友團體呼籲衛福部及健保會委員們，重視病友用藥困境，在25日健保總額協商時，擴編新醫療科技及新藥預算，以減輕癌友負擔，也讓治療更接軌國際，提升癌症存活率。