婦遭蛇咬腳腫痛送醫 家屬控醫師誤診為雜草割傷
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高雄有民眾在田裡受傷,第一次前往醫院診療被認定是草割傷,返家卻痛到無法行走最後轉診另一家醫院,但轉診單事由寫著被草割傷,讓病患家屬質疑遭誤診;醫院回覆,患者初診因患部有曬痕,加上傷口不是只有2個孔 ,還有連續性的劃傷,主訴也沒告知懷疑被蛇咬才沒診斷出來,第2次就有明確診斷出疑似蛇咬。
病患左腳上好幾處大面積的水泡,腿部也明顯腫脹,高雄這名婦人上週日因為腳痛,前往岡山秀傳醫院掛急診。
家屬指控,婦人先被判斷是草割傷,返家後痛到無法行走再去掛急診,才發現疑似被毒蛇咬傷,轉診到義大醫院,但家屬發現,轉診單上頭事由是寫田中雜草刮傷,讓家屬懷疑遭誤診。
病患家屬表示,「醫生說這個是被草割到,其實當下家人有質疑他說看起來不像被草割到,然後醫生就是沒有正面回應他的問題,就是給他打了一支破傷風。」
岡山秀傳醫院表示,婦人第一次就醫患部有曬痕,加上傷口不是只有2個孔,而是有像連續性的劃傷,患者也沒有主訴疑似被蛇咬,第一次診斷才沒確認,但第二次病患再返回,診斷醫師就明確在病歷上寫著疑似被蛇咬傷,並沒有誤診的情況。
高市岡山秀傳醫院副院長黃聖源回應,「就是週日的門診業務繁忙,在寫轉診單的時候,直接帶入他第一次就診的主訴,沒有帶到那個診斷,所以讓病人有一些誤會說醫生沒有看出來。」
義大醫院急診醫學部長梁志宇提到,「毒蛇咬傷出血性的傷口,應該開始會腫脹、出血,會像瘀青,神經性的傷口不會很明顯的那麼疼痛,它是神經毒反而會有慢慢的麻木,甚至到嘴唇、眼皮沒力。」
衛生局調查此事,初判無誤診,但院方病情說明導致民眾誤解,已要求改善。
其他醫院醫師則建議,判斷是否被蛇咬傷,可先觀察傷口是否為對稱牙口、齒痕,以及觀察傷口是否出血或傷口上部出現腫脹,或將傷口清洗乾淨後仔細檢視,就醫時也告知醫生所有懷疑受傷的原因。
楊宜珊/編輯