為減輕健保財務壓力 補充保費費率按算調懸

少子化加上超高齡社會來臨，健保醫療支出逐年增加，使得健保財務吃緊。為了擴充財源，衛福部健保署考慮調高補充保費費率，例如股利所得較高的股票族，就要多繳一點補充保費。

民眾杜先生認為，「多賺一點錢的人，去多繳一點是合理的，如果在合理範圍內的話。」

民眾林小姐則說：「不太贊成耶，因為這個算是我自己的一些小額投資，可是如果說把我另外投資賺到的錢又再去課稅，我覺得反而會賺不到錢。」

健保署表示，2023年健保補充保費收入共718億元，課徵範圍包括高額獎金、兼職薪資所得、執行業務所得、股利所得、利息所得及租金收入等6大類，只要單筆金額超過2萬元，就會被課徵2.11%補充保費，未來考慮再調高費率。

健保署長石崇良指出，「薪資所得者，他應該一共是繳5.17%的費率，但是在股利的部分是只有2%。所以如果是以相同收入，應該要有相同的健保費的收取，應該是要進行一些討論。」

不過醫改團體認為，有財力者仍可能技術性規避繳稅，建議除了檢討費率，也應將費基改為家戶總所得制才較為公平。

醫改會執行長林雅惠表示，「無論你調整上下限或是費率，對於挹注健保的財務其實都是有限的。呼籲衛福部應該要針對現行雙軌下收費不公的情況，來訂定更細緻的費基改善的計畫。」

石崇良強調，現行健保費率是5.17%，補充保費費率則是2.11%，採行雙軌制，造成課稅不公。基於公平性原則，等520新政府上任後，將重新檢討補充保費費率。另外，補充保費課徵金額上限1千萬元，也可能會往上調升。

黃瑀喬/編輯