國人健保用藥「三高」最大宗 統計：緩解便祕藥用量首居第1

淺褐色顆粒狀，這一款主要成分為番瀉葉的藥品，功能是促進腸道蠕動，緩解便秘，在去年登上國人健保用藥排行榜第1名，全國一年用量有2.4億顆；排行第2名則是高血壓藥物，一年2.3億顆；排名第3是預防血栓藥品，也有2.1億顆。檢視前20名，以三高用藥居多。

中央健康保險署醫審及藥材組參議張惠萍表示，「申報量前20名的一個藥品的話，三高的話大概有9個，然後胃腸道的用藥的話大概是5個。有可能是說，有些藥品其實會造成一些便秘的副作用，所以的話可能醫生在開藥的時候，同時也會開給這樣的一個藥。」

健保署分析，超高齡社會下，3高患者增加，長期用藥下確實可能常有便祕、脹氣等副作用，而臨床醫師在第一線觀察到，年長者在纖維和水的攝取量不足下，更容易增加便秘頻率。

台安醫院胃腸肝膽科醫師葉秉威說明，「大部分年長者因為可能現代的患者的習慣，其實很多時候身體也些不適，都會傾向以藥物的方式來協助改變。那生活習慣的改變在這一塊是很重要的，但是目前大家的習慣還是比較傾向藥物治療。」

醫改會執行長林雅惠認為，「面對動輒數億顆的一個驚人藥量，政府必須要釐清哪些是真正的必須，那些可以透過非藥物的對策來減少依賴。以排名第一的便祕藥為例，在歐美其實它是屬於可以自我照護的非處方藥。」

超高齡社會下，慢性病用藥增加是必然趨勢，為避免陷入多重用藥。健保署也宣布，將針對65歲以上、同時使用3種以上安眠藥，且一年累積用藥超過6個月高風險個案，加強管理追蹤，降低跌倒、骨折、認知功能下降風險。