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保加利亞偏鄉醫療人力短缺 9旬醫獨自照顧1500病患

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保加利亞是歐盟平均壽命最低的國家,偏鄉醫療人力嚴重短缺,慢性病照護與就醫品質都受影響。由於缺乏年輕醫師接班,許多醫生退休後仍堅守崗位,在西南部斯克拉特村,高齡90歲的家庭醫師,至今仍獨自照顧超過1500名病患,每天奔走在各村落看診,撐起偏鄉醫療最後一道防線。

家庭醫師阿波斯托洛夫提著厚重的醫療包,步履雖然緩慢,卻仍爬上山坡,準備前往病患家進行例行的居家診療。儘管已經高齡90歲,阿波斯托洛夫依然每天穿梭在崎嶇的山路間,探視一個又一個行動不便的銀髮病患。對於只比醫師小2歲的烏姆萊諾娃來說,這位全村唯一的醫師,是她生命中的重要依靠。

斯克拉特村居民烏姆萊諾娃表示,「我今年都88歲了,多虧了他,我才能活到現在,他年紀比我還大,他走路都不用手杖,而我得用兩根,不過就算他不用手杖也沒關係,只要他能繼續幫助大家就好。」

阿波斯托洛夫行醫超過一甲子,26年前移居到斯克拉特村。由於年輕醫生多不願意下鄉服務,阿波斯托洛夫也成了當地山區唯一的家庭醫生。多年來他除了在診所坐鎮,也堅持徒步或開車巡迴附近村落。他一個人負責的病人人數多達1500人。有病患體恤阿波斯托洛夫年事已高,身體微恙也寧可忍耐,不想麻煩醫生跑一趟。

斯克拉特村居民柯斯托娃指出,「前幾天我身體不太舒服,我媳婦跟我說,趁醫生還在村裡,妳跟我說,我幫妳打電話叫他來,我要她別去打擾醫生,我忍一下就好。」

根據歐盟統計局的數據,2023年保加利亞醫師有54.5%超過55歲,高居歐盟各國之冠;在偏鄉,家庭醫師的平均年齡更超過61歲。經濟合作暨發展組織OECD資料也顯示,保加利亞2024年的平均壽命是75.8 歲,低於歐盟的81.5歲,這和基層醫療資源的匱乏大有關係。

保加利亞家庭醫師阿波斯托洛夫認為,「在我看來,恐怕很難有人會來接班,我其實很樂意退位讓賢、讓別人來這裡工作,但年輕醫生就是不願意來。」

儘管偏鄉醫療前景不明,阿波斯托洛夫仍不敢懈怠,只要病患有需求,他依然樂意為這座山村服務到最後一刻。

保加利亞家庭醫師阿波斯托洛夫表示,「我依然很享受這份工作,只要我健康無虞,而且病患對我滿意,我就會繼續做下去。」

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