醫界指失智症列死因遭低估 衛福部：擬加強辨識與診斷

台灣進入超高齡社會，失智症照護也逐步成為重大議題。根據衛福部官方統計，2024年國人死因統計結果，失智症位列第11大死因，共3768人、占比1.9%。不過在失智症政策綱領3.0討論方向之際，醫界點出，失智症列為死亡原因的現狀，臨床上被嚴重低估，也影響公衛政策推動。

高雄醫學大學神經科學研究中心主任楊淵韓說明，「我舉個例子好了，這個病人是敗血性休克，那有可能是因為失智症的原因而導致敗血性休克，這個東西應該被被證實出來，那所以我們只列敗血性休克，並沒有管失智症，那個診斷就是很困難，因為第一個如果病人沒有去就診，你怎麼知道有沒有失智症。」

專家提醒，現行失智症患者「原死因」記錄困難，患者須滿足被診斷為失智症，且能被清楚證明是失智症導致後續疾病致死，再加上開立死亡診斷書的醫生必須有失智症會致死的觀念，才可能被列入統計。另外，衛福部統計，也只納入ICD編碼F01到F03血管型失智症，而排除常見的G30阿茲海默症，也是大問題。

失智症協會理事長徐文俊指出，「克服的方式，第1個就是要去污名化，那第2個就是要很多的確診，那確診率必須要好好的提高。」

衛福部表示，醫學生PGY訓練以及相關專科醫師訓練，將會討論加強失智症辨識與診斷，未來也將再討論阿茲海默症的統計分類，完善失智症數據。

衛福部統計處專員吳姿慧說明，「主要死因裡面其實是有包含F01到F03血管性及未明示失智症，跟G30阿茲海默症這2項死因，那只不過是因為這2項死因，在ICD裡面它是分屬在不同的疾病章節，所以在統計上我們是分開來呈現的。」

另外，針對失智症政策綱領3.0上路時程，衛福部則表示，因為各界倡議要拉高到行政院層級，目前無法提供公告時程，但會在下次報告後由行政院給出答案。