境外移入瘧疾達20例創19年新高 可如何預防感染？

疾管署日前公布本週國內新增4例境外移入瘧疾案例，研判感染地分別為印尼、印度及非洲東部多國，目前3名個案已出院，1名生命徵象穩定仍住院治療中。

根據監測資訊，今年國內已累積20例境外移入瘧疾病例，為2007年至今同期最高紀錄，感染地以非洲國家為主，檢出病原體則以「惡性瘧」為主，其次為「間日瘧」。

瘧疾是什麼？

根據疾管署資訊，瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病，依瘧原蟲的不同，可分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧、諾氏瘧，其中以惡性瘧及間日瘧最常見。

感染瘧疾會出現哪些症狀？

大多數感染瘧疾患者，可能在7-30天內出現類似流感症狀，主要為發燒，可能伴隨頭痛、肌肉或關節疼痛、噁心嘔吐等症況。若未即時治療，病發數天後會有畏寒、顫抖或出汗等症狀，嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷等，甚至有致死可能。

而在各種瘧疾之中，間日瘧與卵形瘧可能潛伏在人體肝臟數星期或甚至數年後再復發，所以在治療完血液瘧原蟲之後，必須再服用普來馬奎寧（Primaquine）錠劑根除治療，避免復發。

若要前往瘧疾流行地區應如何預防感染？

目前全球瘧疾約94%病例數分布於非洲地區，其中以衣索比亞、辛巴威等國疫情最嚴峻；亞洲地區的印尼近年病例數也呈上升趨勢，主要分布於該國東部巴布亞省，此外印度今年病例數也高於去年同期。

疾管署提醒，民眾若要前往瘧疾流行地區，至少應於出國前1個月至旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示於出國前至返國後期間，持續不中斷服用預防藥物；除此之外，旅遊期間穿著建議以淺色長袖長褲為佳，並塗抹防蚊液。若返國後出現疑似瘧疾症狀，則應儘速就醫。

世界衛生組織指出，目前全球仍有約83個國家為瘧疾感染危險地區，根據2024年世界瘧疾報告，包含中南美洲、非洲、南亞與東南亞等地仍為有本土瘧疾病例之區域（即下圖紅色區域），提醒民眾應留意前往當地的感染風險。