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全球首鏡面人縮胃擴腸手術 內臟轉位步驟反轉考驗大

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台中的李小姐因為產後肥胖就醫,進行縮胃曠腸手術,但因為她是內臟全轉位,也就是俗稱的鏡面人,讓醫療團隊相當傷腦筋,所有醫療器械與手術步驟都要調整到完全反向的位置,手術時間也多出1倍,幸好手術順利,是全球首例內臟全轉位縮胃曠腸手術案例。

拿著特製的器官T恤在身上比畫,35歲李小姐高中時,就醫檢查意外發現自己的器官位置左右相反,後來因產後體重飆到112公斤,造成中重度脂肪肝與睡眠呼吸中止症,要進行手術時,才知道自己是內臟全轉位的縮胃曠腸手術全球首例。

患者李小姐表示,「在高中我出車禍的時候就發現心臟轉位了,之後後續身體不舒服,是有一段時間腸胃不太舒服,就去掛急診,急診就叫我去照核磁共振,之後他跟我講說,全部的器官都不一樣耶。」

中國附醫表示,俗稱鏡面人的內臟位置反向是罕見先天性基因異常,大約每2.5萬人之中會有1例,外科醫師終其職業生涯都未必能遇到,不僅手術時間多出1倍,所有醫療器械與手術步驟都要調整到完全反向的位置,事前更無從練習,只能憑藉手術經驗與臨場應變。

中醫大附醫代謝醫學科主任辛明哲表示,「縮胃曠腸這種全轉位的病人,完全鏡像轉位,這的確是全球首例。就像外科醫師或許這一輩子,可能遇到1個或2個這樣子的案例。正常我們在做標準縮胃曠腸手術,其實大概1個小時、 70分鐘左右,可是像這樣的案例,必須要大概多1個小時,大概2個小時左右才做得完。」

院方強調,縮胃曠腸手術是結合了胃縮小與近端小腸繞道的新式手術,以往內臟轉位案例多半為部分器官反向,全器官轉位則是第1次,術後將能減少飢餓感,並增加吃東西時的飽足感,達到減重效果。
 

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