美國完成全球首例全眼移植手術 患者視網膜已有血液流動

紐約大學朗格尼醫學中心（NYU Langone Health）在今（2023）年5月進行了全球首例的全眼移植手術，並在11月9日宣布患者詹姆斯（Aaron James）術後進展順利。

詹姆斯在2021年6月工作時不慎誤觸高壓電，導致他失去左前臂、左臉頰、鼻子、嘴唇和門牙，他的左眼也因為劇烈疼痛而摘除，但醫生在移除時盡可能保留詹姆斯的視神經，以便未來有更多重建選擇。

團隊負責人羅德里格斯（Eduardo Rodriguez）表示，他們最初只是希望移植眼球，幫助詹姆斯恢復外觀，並不奢望能夠會恢復詹姆斯的視力，「如果出現某種形式的視力恢復，那就太好了。但是我們的目標是移植眼球並讓它存活下來。」

「醫生們從一開始就告訴我這件事，但某些事情總必須有第一個人。」詹姆斯當時回應醫生，「即使我還是看不見，你們至少可以學到一些東西來幫助下一個人。」

羅德里格斯指出，「成功完成首例全眼移植，使移植的眼睛保持活力本身就是個創舉。」

紐約大學朗格尼醫學中心解釋，全眼移植手術和常見的角膜移植不同，眼球結構複雜，且醫生必須克服神經連結、免疫排斥、讓視網膜成功供血等挑戰，因此過去並沒有全眼移植的成功經驗。

團隊將捐贈的眼球與捐贈的幹細胞結合，希望能促進詹姆斯與移植眼球間的神經修復。而術後他還無法睜開眼瞼，並一直帶著眼罩來保護眼睛。

醫生表示，雖然還無法確定詹姆斯是否能夠重見光明，但檢查發現他的左眼視網膜已經有血液流動，狀況健康。

此外他們在對詹姆斯進行腦部掃描時，發現他的眼睛在照光時會產生奇怪的視神經訊號，這代表詹姆斯的感光細胞正在發送訊號，也就是視網膜能夠對光做出反應。

詹姆斯的眼科醫生德達尼亞提及，「第一步是擁有一個完整的眼球，之後可能會發生很多事情。這是世上首次全眼移植手術，所以我們確實是邊做邊學。」

醫療團隊表示，將繼續對詹姆斯的左眼進行各種檢查，並嘗試植入電極等方式，讓大腦的神經網路能夠與左眼連接起來，成功恢復視力。

羅德里格斯認為詹姆斯的左眼仍有可能恢復視力，「沒有人可以說他能再看見，但同理他們也不能說他看不到。」